Rendimiento diagnóstico de repetir la biopsia guiada por ultrasonido endoscópico después de una primera biopsia negativa en pacientes con lesiones no pancreáticas

  • Félix Ignacio Téllez-Ávila, Dr. Instituto Nacional de Nutrición y Ciencias Médicas Salvador Zubirán
  • Jorge Adolfo Martínez-Lozano, Dr. Departamento de Endoscopia Gastrointestinal. Instituto Nacional de Nutrición y Ciencias Médicas Salvador Zubirán
  • Francisco Valdovinos-Andraca, Dr. Instituto Nacional de Nutrición y Ciencias Médicas Salvador Zubirán
  • Ambrosio Rafael Bernal-Méndez, Dr. Instituto Nacional de Nutrición y Ciencias Médicas Salvador Zubirán
  • Camilo Guerrero-Velásquez, Dr. Instituto Nacional de Nutrición y Ciencias Médicas Salvador Zubirán
  • Miguel Ángel Ramírez-Luna, ´Dr. Instituto Nacional de Nutrición y Ciencias Médicas Salvador Zubirán
Palabras clave: biopsia guiada por ultrasonido endoscópico, biopsia, diagnóstico, segundo

Resumen

Introducción: El ultrasonido endoscópico has sido un método útil para la evaluación de la enfermedad pancreatobiliar por más de una década, sin embargo no es un escenario raro el encontrar resultados patológicos no concluyentes en el tejido obtenido para el diagnóstico. Entre los factores que alteran el rendimiento diagnóstico se encuentran la experiencia del endosonografista, el volumen de procedimientos realizados, el tipo, el tamaño y la localización, entre otros. El objetivo del presente estudio fue evaluar el rendimiento diagnóstico de la segunda USE-BAAF en las lesiones no pancreáticas.

Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo y transversal. Se incluyeron pacientes > 18 años a los que se les realizó USE-BAAF durante el periodo de 8 años.

Resultados: Se realizaron 150 procedimientos en 132 pacientes con lesiones no pancreáticas. Finalmente, el diagnóstico se logró por USE-BAAF en 114/132 pacientes, para un rendimiento diagnóstico global de 86.63%. En total, la mediana (intervalo mínimo-máximo) de biopsias fue de 1 (1-5). El rendimiento diagnóstico de la primera USE-BAAF fue de 77.3% (102/132). Se realizó una segunda biopsia en 16/132 (12.1%) pacientes. Con la segunda USE-BAAF se observó un aumento del rendimiento global a 113/132 pacientes (11/16 = 68.7%; global 85.6%). No se observaron complicaciones.

Conclusión: El repetir la USE-BAAF en lesiones no pancreáticas es necesario en pacientes conuna primera negativa USE-BAAF, ya que mejora el rendimiento diagnóstico.

Biografía del autor

Félix Ignacio Téllez-Ávila, Dr., Instituto Nacional de Nutrición y Ciencias Médicas Salvador Zubirán

Departamento de Endoscopia Gastrointestinal

Francisco Valdovinos-Andraca, Dr., Instituto Nacional de Nutrición y Ciencias Médicas Salvador Zubirán

Departamento de Endoscopia Gastrointestinal

Ambrosio Rafael Bernal-Méndez, Dr., Instituto Nacional de Nutrición y Ciencias Médicas Salvador Zubirán

Departamento de Endoscopia Gastrointestinal

Camilo Guerrero-Velásquez, Dr., Instituto Nacional de Nutrición y Ciencias Médicas Salvador Zubirán

Departamento de Endoscopia Gastrointestinal

Miguel Ángel Ramírez-Luna, ´Dr., Instituto Nacional de Nutrición y Ciencias Médicas Salvador Zubirán

Departamento de Endoscopia Gastrointestinal

Publicado
2016-11-29
Sección
Artículo original