Correlación diagnóstica entre cápsula endoscópica y enteroscopia de doble balón en un hospital de tercer nivel

  • Carlos Nazario Cuba Sascó, Dr. Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social
  • Gerardo Blanco Velasco, Dr. Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social
  • Dulce Ariana Ramírez Cisneros, Dra. Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social
  • Héctor José Chávez Piña, Dr. Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social
  • Oscar Víctor Hernández Mondragón, Dr. Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social
  • Juan Manuel Blancas Valencia, Dr. Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social
  • Ana María Bravo Ramírez, Dra. Faculta de Medicina, Universidad Autónoma de San Luis Potosí
Palabras clave: Cápsula endoscópica, Concordancia, Enfermedades del intestino delgado, Enterosocopia de doble balón

Resumen

Introducción. La evaluación endoscópica del intestino medio se hizo posible con la llegada de la cápsula endoscópica (VCE) y la enteroscopia. Varios estudios han evaluado la utilidad de la enteroscopia de doble balón (EDB) y la VCE, así como la concordancia entre ellas, que ha sido buena en sangrado, pero inconsistente en otras patologías.

Objetivo. Evaluar la concordancia entre los hallazgos de la VCE y EDB, así como en la localización de enfermedades de intestino delgado en un hospital de tercer nivel.

Material y métodos. Se incluyeron pacientes con enfermedades de intestino medio en el Servicio de Endoscopia del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social, que contaran con VCE y EDB entre enero de 2014 a marzo de 2016. Se evaluaron variables demográficas, motivo de estudio, hallazgos y técnica endoscópica empleada.

Resultados. Se incluyeron 29 pacientes. La media de edad fue de 56 años con predominio femenino (51.7%). El hallazgo más frecuente con VCE fue úlcera 31% (9/29), seguido de angioectasia 13.8% (4/29), estenosis 13.8% (4/29), tumor submucoso 10.3% (3/29) y otras entidades como divertículos y pólipos 24.1% (7/29), en dos pacientes se encontró sangrado activo (6.9%). En EDB los hallazgos fueron: angioectasias 13.8% (4/29), estenosis 13.8% (4/29), úlcera 13.8% (4/29), tumor submucoso 6.9% (2/29) y sangrado activo 6.9% (2.29%), La correlación entre hallazgos de VCE y EDB fue buena, κ = 0.68 (0.40-0.97). La localización más frecuente de alteración en enteroscopia fue yeyuno 34.5% (10/29) seguida de íleon 20.7% (6/29); mientras que en VCE fue íleon 31% (9/29) seguido de yeyuno 27.6% (8/29), encontrando buena correlación κ = 0.69 (0.40-0.97).

Conclusión. En nuestro centro ambas pruebas muestran ser herramientas confiables al tener una buena concordancia para el diagnóstico y localización en los pacientes con enfermedad del intestino medio.

Biografía del autor

Carlos Nazario Cuba Sascó, Dr., Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social

Servicio de Endoscopia

Gerardo Blanco Velasco, Dr., Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social

Servicio de Endoscopia

Dulce Ariana Ramírez Cisneros, Dra., Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social

Servicio de Endoscopia

Héctor José Chávez Piña, Dr., Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social

Servicio de Endoscopia

Oscar Víctor Hernández Mondragón, Dr., Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social

Servicio de Endoscopia

Juan Manuel Blancas Valencia, Dr., Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social

Servicio de Endoscopia

Ana María Bravo Ramírez, Dra., Faculta de Medicina, Universidad Autónoma de San Luis Potosí

Posgrado Clínico

Publicado
2017-06-27
Sección
Artículo original