Tratamiento endoscópico de lesiones colorrectales grandes

  • Ari Ben Hur Stefani Leão, Dr. Hospital São Lucas da PUCRS, Porto Alegre
  • Fernando Comunello Schacher, Dr. Hospital São Lucas da PUCRS, Porto Alegre
  • Gabriel Stefani Leão, Dr. Hospital Nossa Senhora da Conceição, Porto Alegre
  • Julio Carlos Pereira Lima, Dr. Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre – UFCSPA/Santa Casa, Porto Alegre
  • Carlos Eduardo Oliveira dos Santos, Dr. Hospital Santa Casa, Bagé

Resumen

El cáncer colorrectal ha aumentado su incidencia en algunos países de América del Sur y de América Central. El conocimiento acerca de las lesiones colorrectales y la definición de las características con más potencial de malignidad han proporcionado un mejor seguimiento y tratamiento de estas lesiones. Una de las características que requieren una evaluación especial son las lesiones grandes (≥ 20 mm). Cuando una lesión colorrectal > 20 mm es detectada se debe considerar como de alto potencial de malignidad, ya que presenta un gran potencial de invasión de la submucosa y/o de los ganglios linfáticos, además de un riesgo de contener un carcinoma de hasta 50%. El advenimiento de nuevas técnicas endoscópicas permitió la resección de lesiones que hasta hace poco no podían ser tratadas de esta manera. La resección endoscópica de la mucosa (REM) es una de las técnicas eficaces para el tratamiento de estos tumores, con altos porcentajes de éxito y menos complicaciones. La disección endoscópica de la submucosa (DESM) es otra técnica que permite el tratamiento de lesiones > 20 mm. Este procedimiento tiene más tasas de complicaciones y una mayor curva de aprendizaje, pero permite la extracción de los tumores con éxito en hasta 96% de los casos. Por lo tanto, con una evaluación morfológica de calidad por las técnicas endoscópicas disponibles en la actualidad se pueden tratar las lesiones de gran tamaño por endoscopia.

Publicado
sep 23, 2017
¿Cómo citar?
STEFANI LEÃO, Ari Ben Hur et al. Tratamiento endoscópico de lesiones colorrectales grandes. Endoscopia, [S.l.], v. 29, n. 2, p. 76-83, sep. 2017. ISSN 2444-6483. Disponible en: <http://revista.amegendoscopia.org.mx/index.php/endos/article/view/59>. Fecha de acceso: 18 dic. 2017
Sección
Artículo de revisión