Artículo Original

Esófago de Barrett como riesgo de adenocarcinoma esofágico: presentación de una serie de casos de 10 años en Hidalgo, México

Raúl Contreras-Omañaa*, Fernanda Pérez-Lópezb, Daniela Pérez-Lópezb, Javier De la Rosa-Bayónc y Stephany Téllez-Jaénb

a Centro de Investigación de Enfermedades Hepáticas y Gastrointstinales, Pachuca, Hidalgo, México

b Escuela de Medicina Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo, Pachuca, México

c Servicio de Patología, Hospital General de Zona y Medicina Familiar 1, Instituto Mexicano del Seguro Social, Hidalgo, Pachuca, Hidalgo, México

Recibido el 10 de marzo de 2016; aceptado el 21 de junio de 2016
Disponible en Internet el 19 de noviembre de 2016

Resumen

El esófago de Barrett es considerado el principal factor de riesgo para desarrollar adenocarcinoma esofágico; sin embargo, dicho riesgo no ha sido bien estudiado en la población mexicana.

Objetivo: Determinar en una serie de casos con esófago de Barrett recopilados durante 10 años la incidencia de adenocarcinoma de esófago tras seguimiento endoscópico.

Material y métodos: Estudio retrospectivo, observacional, longitudinal, descriptivo de 2,673 endoscopias digestivas altas realizadas en el Hospital General de Zona y Medicina Familiar 1 del Instituto Mexicano del Seguro Social entre el 1.° de enero del 2002 y el 31 de diciembre del 2012, de las cuales se seleccionaron las que contaron con reporte de sospecha endoscópica de metaplasia intestinal esofágica, con posterior confirmación histológica. Posteriormente se revisaron los estudios de seguimiento realizados en 10 años a esos pacientes para evaluar la incidencia de adenocarcinoma.

Resultados: Se revisaron un total de 36 pacientes (1.3%) confirmados con esófago de Barrett, con un seguimiento promedio de 5.4 años y un total de 196 años/paciente. En el transcurso de 10 años, cada paciente contó con entre 2 y 4 endoscopias de control, de las cuales ninguna reportó adenocarcinoma.

Conclusión: La prevalencia de esófago de Barrett en esta serie fue de 1.3%, menor que lo reportado en la literatura anglosajona. La incidencia de adenocarcinoma a 10 años en estos pacientes fue nula.

Palabras clave:

Esófago de Barrett; Riesgo; Adenocarcinoma esofágico; Incidencia; México

Barrett’s esophagus as a risk factor for esophageal adenocarcinoma: 10-year case presentation of a group of patients in Hidalgo, Mexico

Abstract

Barrett’s esophagus is considered a major risk factor for esophageal adenocarcinoma, however, that risk has not been studied in the Mexican population.

Aims: To determine in a number of cases with Barrett's esophagus the incidence of esophageal adenocarcinoma after 10 years of endoscopical follow-up.

Material and methods: A retrospective, observational, longitudinal and descriptive study of 2673 upper GI endoscopy from the Hospital General de Zona y Medicina Familiar 1 of Instituto Mexicano del Seguro Social, between January 1, 2002 and December 31, 2012, of which we followed those that counted with endoscopically suspected of Barret’s esophagus with histological confirmation. Finally, follow-up endoscopic studies were reviewed during 10 years to assess the incidence of adenocarcinoma.

Results: We reviewed a total of 36 patients (1.3%) confirmed with Barrett’s esophagus, with an average follow-up of 5.4 years and a total of 196 years/patient. Over the course of 10 years, each patient received between 2 and 4 follow-up endoscopies, from which none reported adenocarcinoma.

Conclusion: The prevalence of Barrett’s esophagus in this series was 1.3%, lower than that reported in the English literature. The incidence of adenocarcinoma in this 10 years’ series was null.

Keywords:

Barrett’s esophagus; Risk; Esophageal adenocarcinoma; Incidence; México